
秋冬季节,随着气温逐渐下降,流感等呼吸道传染病进入需要重点防范的时期。天气转凉、室内活动增多、人员接触频繁等因素,为呼吸道病原体的传播创造了条件。
不少人认为,流感不过是一次“严重一点的感冒”,休息几天就能恢复。然而,流感并非普通感冒。对于老年人、儿童、孕妇以及患有慢性基础疾病的人群,流感可能引起肺炎等严重并发症,甚至危及生命。
那么,流感究竟是什么?如何区分流感与普通感冒?哪些人需要重点防护?感染后又该如何科学应对?今天,我们一起来了解流感防治的相关知识。


流行性感冒,简称流感,是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,季节性流感主要由甲型和乙型流感病毒引起。
流感病毒主要通过感染者呼吸、说话、咳嗽或打喷嚏时排出的含病毒呼吸道颗粒传播,也可通过接触被病毒污染的物品后触摸口、鼻、眼等部位造成感染。流感具有较强的传播能力,在学校、家庭、养老机构等人员密集场所容易发生聚集性疫情。多数患者感染后能够逐渐康复,但部分患者可能出现肺炎等并发症,严重时可发展为呼吸衰竭或多器官功能障碍。因此,流感不仅是常见的季节性呼吸道传染病,也是一种需要科学预防、及时识别和规范治疗的疾病。


普通感冒与流感均属于常见的急性呼吸道感染性疾病,但两者在致病病原体、临床表现及并发症风险等方面存在一定差异。
普通感冒:多由鼻病毒、季节性冠状病毒等呼吸道病毒引起,通常以鼻塞、流涕、打喷嚏、咽痛及咳嗽等上呼吸道症状为主。一般不发热或仅有低热,全身肌肉酸痛、乏力等症状相对较轻,多数患者可在一周左右逐渐好转,严重并发症相对少见。
流行性感冒:主要由甲型或乙型流感病毒引起,通常起病较急,常出现发热、头痛、全身肌肉酸痛及明显乏力等症状,部分患者体温可达到39~40℃,同时伴有咳嗽、咽痛等呼吸道症状。儿童还可能出现恶心、呕吐或腹泻等消化道症状。与普通感冒相比,流感往往全身症状更加明显,发生严重并发症的风险也更高。

需要注意的是,流感患者并非都会出现高热,部分老年人及免疫功能低下者的临床表现可能不典型。因此,不能仅凭是否发热或症状轻重判断是否感染流感病毒,必要时应结合流行病学史及病原学检测结果进行综合判断。

虽然多数流感患者能够逐渐康复,但部分人群感染后发生严重并发症的风险较高,需要重点关注。
01老年人:65岁及以上老年人,尤其是合并慢性基础疾病者,感染流感后发生肺炎、呼吸衰竭等严重并发症的风险增加。
02儿童:5岁以下儿童,尤其是2岁以下婴幼儿,由于免疫系统尚未发育成熟,感染后发生严重并发症的风险相对较高。
03孕妇及产后女性:妊娠期及分娩后2周内的女性,由于生理和免疫状态发生变化,感染流感后发展为重症的风险增加。
04慢性基础疾病患者:患有慢性呼吸系统疾病、心血管疾病、糖尿病、慢性肾脏病及其他严重慢性疾病的人群,感染流感后可能诱发或加重原有疾病。
05免疫功能低下者:包括接受免疫抑制治疗、器官移植及其他存在免疫功能低下情况的人群,感染后发生严重并发症的风险较高。
对于上述高风险人群,一旦出现疑似流感症状,应及时就医,并由医生评估是否需要尽早启动抗病毒治疗。


01每年接种流感疫苗
接种流感疫苗是预防流感及降低相关严重并发症风险的重要措施。由于流感病毒容易发生变异,不同流行季的流行毒株可能有所不同,因此,建议无接种禁忌的6月龄及以上人群每年接种流感疫苗。一般建议在流感流行季到来前完成接种,但即使已经进入流行季,只要仍有流感病毒传播,符合接种条件者通常仍可接种。尤其是老年人、儿童、孕妇、慢性基础疾病患者及医务人员等重点人群,应根据相关接种建议积极接种。需要强调的是,接种疫苗并不意味着完全不会感染,但有助于降低流感及其严重后果的风险
02保持良好的个人卫生习惯
勤洗手是减少呼吸道病原体传播的重要措施。外出回家后、进食前以及接触公共设施后,应使用流动水和肥皂或洗手液认真洗手。咳嗽或打喷嚏时,应使用纸巾或肘部遮挡口鼻,使用后的纸巾应及时丢弃,并清洁双手。同时,尽量避免用未清洁的手触摸眼睛、鼻子和口部。
03科学佩戴口罩
在流感流行季节,进入医院、公共交通工具及其他人员密集、通风不良的室内场所时,可根据感染风险科学佩戴口罩。出现发热、咳嗽、咽痛等呼吸道症状时,应尽量减少外出和与他人密切接触。确需外出就医时,应规范佩戴口罩,降低传播风险。
04保持室内空气流通
秋冬季节天气寒冷,很多人习惯长时间关闭门窗,但通风不足可能增加呼吸道病原体传播的风险。
在保证室内温度适宜的前提下,应合理开窗通风,改善空气流通。流感流行期间,尽量减少不必要的聚集活动,尤其是高风险人群,应避免长时间停留在人员密集、通风不良的场所。
05保持健康生活方式
规律作息、均衡饮食、适度运动和充足睡眠,有助于维持正常的免疫功能和整体健康状态。需要注意的是,健康生活方式不能替代疫苗接种等针对性预防措施。预防流感应采取多种措施相结合的综合防护策略。


如果出现发热、咳嗽、咽痛、肌肉酸痛等疑似流感症状,应注意休息、适当补充水分,避免带病上班、上学,并根据病情及时就医。对于流感患者,尤其是重症患者及发生重症风险较高的人群,及时进行抗病毒治疗十分重要。目前,临床常用的抗流感病毒药物包括奥司他韦、玛巴洛沙韦、玛舒拉沙韦等。不同药物的适用年龄、适应证及使用方法有所不同,应由医生根据患者具体情况选择。抗病毒治疗通常在发病后48小时内启动获益较大,但对于重症、住院患者及高风险人群,即使超过48小时,仍可能从抗病毒治疗中获益,不应仅因超过这一时间窗而放弃治疗。此外,还应注意以下几点:
• 不要盲目使用抗菌药物 流感是病毒感染,抗菌药物不能直接杀灭流感病毒。只有在存在细菌合并感染等明确指征时,才应在医生指导下使用。
• 不要自行叠加多种感冒药 部分复方感冒药含有相同成分,重复服用可能增加药物不良反应风险。
• 不要忽视病情变化 对于高风险人群,即使初期症状较轻,也应密切观察,必要时及时就医。


流感患者在居家休息和治疗期间,应密切观察病情变化。如果出现以下情况,应尽快就医:
1. 呼吸困难、气促或胸痛;
2. 持续高热或病情明显加重;
3. 意识异常、精神状态明显改变;
4. 明显脱水、无法正常进食或饮水;
5. 原有慢性基础疾病突然加重;
6. 症状一度好转后,再次出现发热或咳嗽加重。
对于儿童,还应特别关注呼吸急促、精神反应差、拒绝进食或明显尿量减少等表现。
需要强调的是,持续高热并不是判断重症的唯一标准。如果出现明显呼吸困难、意识障碍等危险信号,即使没有高热,也应立即就医。



流感虽然常见,但其危害不容忽视。面对秋冬季流感,我们既不必过度恐慌,也不能掉以轻心。通过及时接种流感疫苗、保持良好的个人卫生习惯、科学做好日常防护,可以有效降低感染及发生严重并发症的风险。对于老年人、儿童、孕妇及慢性基础疾病患者等高风险人群,更应提高防护意识,出现疑似流感症状时及时就医,做到早识别、早诊断、早治疗。
科学认识流感,积极做好防护,共同守护秋冬季的呼吸健康。





