“以前总觉得术后康复得往大医院跑，没想到在家门口的社区医院，就能享受到内蒙古民族大学附属医院神经康复专家金伟的诊疗，医生还每天来查看恢复情况，太方便了！”11月5日，在通辽市新城街道社区卫生服务中心的康复病房里，27岁的脊髓脂肪瘤术后患者马先生一边做康复训练，一边感慨。
在家门口的社区医院，却能享受到大医院同等优质的康复治疗，这正是通辽市以城市医疗集团为核心的医改实践中，“一院一品”特色建设带来的民生温度。
通辽市地广人稀、医疗资源分布不均，通辽市经济开发区人口相对密集，新增人口持续增长，辖区内常住人口24万人，只有6家一级以上公立医疗机构，缺乏二级医疗机构。
针对这种现状，通辽市在开发区打造城市医疗集团，以通辽市人民医院为牵头医院，内蒙古民族大学附属医院等为协作单位，统筹整合区域内6家基层医疗机构，创新构建“1+6+N”医疗服务框架体系。
破局医疗不均
“1+6+N”架构搭起特色服务网
“1+6+N”城市医疗集团架构的搭建以通辽市人民医院为牵头核心，联动内蒙古民族大学附属医院等优质资源，整合6家基层医疗卫生机构，形成“服务、责任、管理、利益” 四位一体的医疗共同体。
6家基层医疗机构细分领域，形成差异化服务优势。
查干卫生院主攻中医针刀，2025年1至10月门诊量达6108人次，中医诊疗占比超 60%，让传统医术成为基层健康“守门人”；电厂卫生服务中心专注老年病专科，针对性解决老年人慢病管理、健康养护需求；河西街道中心与牵头医院共建康复科，建立高效转诊机制，让术后患者“下得去、康复好”；新城街道卫生服务中心依托专家团队开展中医康复，维持54张住院床位服务能力，填补了社区康复住院的空白；滨河卫生服务中心的数字脑功能诊疗，不仅成为孤独症儿童的“希望阵地”，还成功实施了自治区首例肠道菌群移植手术，将基层医疗水平推向新高度；辽河卫生院打造安宁疗护示范标杆，牵头总医院选派老年病科骨干专家下沉指导，建成600平方米示范病区，设置15张安宁疗护床位及8大功能分区，构建全流程服务体系，以专业适老化设计及人文关怀显著提升末期患者生命质量。
在通辽市城市医疗集团建设中，像马先生这样受益于医改的患者还有很多。
3岁的孤独症男孩宝宝（化名），每天都会在妈妈的陪伴下，来到滨河街道社区卫生服务中心的数字脑功能科做感统训练——通过科学设计的游戏刺激感官、锻炼前庭功能，助力语言与认知能力发展。这个滨河社区与通辽市人民医院携手共建的重点特色科室，让“星星的孩子”找到温暖的港湾。
71岁的食管癌患者张大爷，因身体虚弱无法接受手术与放化疗，转入辽河镇卫生院安宁疗护科后，得到了身体、心理、精神全方位的照护，晚年生活多了份尊严与慰藉。
筑牢民生底色
全链条保障实现医疗“便捷+同质”
“一院一品”的生根发芽，离不开城市医疗集团背后的“全链条保障”。
在资源下沉方面，1至10月，牵头医院与协作医院累计派驻专家439人次到基层坐诊，开展新技术项目23项，还通过“执行院长派驻制”，让中层干部与学科带头人直接参与基层管理，推动4家机构规范化升级，1家达到二级医院标准、3家达到社区医院标准。
在双向转诊方面，开通市、区、基层三级医疗机构的上下转诊绿色通道，实现患者诊疗信息互联互通、检查结果互认，确保群众在疾病预防、诊断、治疗、康复等全环节都能享受到优质、高效的医疗服务。
基层医疗机构“首诊、转诊、康复、跟踪”的功能被充分激活，同期上转患者635人次、下转康复患者425人次，绿色通道让疑难重症患者及时救治、康复患者有序回流，分级诊疗的“循环活水”逐步形成。
“我们不追求大而全，看不了的我们可以向上转。”新城社区医院院长尹长福的话朴实而真诚。“去年，我院仅慢病相关门诊量就达6万余人次，占总门诊量的绝大多数。基层守门人的价值，不在于能治多少疑难杂症，而在于能否让居民‘小病不用跑、慢病有人管、康复在家门口’。”尹长福说。
过去，基层医疗机构常陷入“大而全不精，小而全不强”的问题。通辽市跳出“大而全”的传统建设思路，不贪大，不图全，聚焦“小而美”的特色发展路径，让每家基层医疗机构都拥有“拿手绝活”，从而织密覆盖全生命周期的卫生健康服务网。
更让百姓受益的，是医疗服务“便捷化”与“同质化”的同步提升。截至目前，远程影像中心、在线会诊中心累计服务2848人次，减少了跨区域就医的奔波；集团内59项检查检验结果互认，惠及 2317 人次，为患者节省费用11.2万元。
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