【 行业动态】11月5日，全国中成药联合采购办公室印发《关于填报全国中成药联盟第四批和第二批接续采购品种范围相关采购数据的通知》(以下简称《通知》)，第四批中成药集采目录揭开面纱。《通知》明确，11月10日正式启动医疗机构报量，11月24日17:00前，各联盟地区省级医保部门完成审核。
截至目前，已经有多个省份公布报量工作要求了。其中山西省药械集中招标采购中心11 月 7 日发布《关于填报全国中成药联盟第四批和第二批接续采购品种范围相关采购数据的通知》(晋药招〔2025〕161号)，正式启动医疗机构报量工作。湖北省医疗保障局近日也发布通知，启动全国中成药联合采购联盟第四批集中采购的医疗机构数据填报工作，要求联盟地区组织辖区内医疗机构在规定时间内完成相关品种的采购量信息填报。
据悉，此次中成药集采品种清单分为28个采购组，共计90个品种纳入采购范围，包括活血止痛膏、强力定眩胶囊/片、复方鲜竹沥液、迈之灵、马栗种子提取物、银杏叶提取物注射液等品种。其中活血止痛膏 2025 年销售额预计达 23 亿元，年复合增长率 8%；更值得关注的是强力枇杷露 / 膏、健胃消食片等 OTC 品种的加入，其中健胃消食片 2024 年销售额近 20 亿元，市场呈现“一超多强”格局。
业内表示，政策端将中成药OTC纳入集采，一方面旨在通过“以量换价”降低患者自费负担，例如强力枇杷露集采后预计终端价降幅可达50%以上；另一方面，统一采购标准，规范零售市场价格体系，破解中成药OTC品种长期存在的“渠道价差大、促销乱象多”问题。
中成药全国联采是国家医保局推进集采常态化的重要举措，旨在解决中成药领域长期存在的价格虚高、流通环节混乱等问题，通过“应采尽采”实现医保基金高效利用。
业内表示，此次集采包含多个独家剂型和独家品种，未来独家品种的竞争优势或将减弱，尤其是剂型独家产品。有数据显示，小儿肺热咳喘口服液为葵花药业独家品种，2023年全终端医院销售额达1.52亿元；瘀血痹胶囊和瘀血痹颗粒为上海医药旗下辽宁上药好护士药业独家产品，去年销售额分别为3.31亿元和2028万元；瘀血痹片为华润三九旗下辽宁华润本溪三药独家品种，全年销售额3.64亿元；强力枇杷的6个剂型分别由不同药企持有，每家均为独家。
此外，政策层面也考虑到一些支柱中成药企业的长期稳定发展，如蓝芩口服液、康莱特注射液、芪苈强心胶囊、黄葵胶囊等此次没有纳入。
对于降价预期，业内表示，前两批中成药集采平均降幅分别为42.27%和49.36%，被称为“温和降价”，而第三批平均降幅已达68%，呈现逐步加大趋势。另有人士表示，2024年中药材原料价格普遍回落，成本下降可能进一步推动中成药集采价格下行。
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