【 市场分析】第四批中成药国采采购文件发布了，这也意味着全国中成药集采迎来关键性进展。据悉，有89个品种纳入范围，头次大规模纳入非处方药(OTC)与进口中成药。
4月14日，全国中成药联合采购办公室正式发布《全国中成药采购联盟集中采购文件(ZCYLM-2026-1)》。本次集采覆盖28个采购组，共计89个品种，涵盖注射、口服、外用等多种剂型。本次集采的采购周期自中选结果执行之日起至2028年12月31日，协议可每年一签。
值得一提的是，非处方药(OTC)品种，包括健胃消食片、强力枇杷露等临床常用药以及活血止痛膏、小儿肺热咳喘颗粒等；进口中成药，如德国凯旋大药厂的迈之灵片和德国威玛舒培博士药厂的马栗种子提取物片被头次纳入。
此外，独家品种也是本次集采的核心看点之一，如银丹心脑通软胶囊、银杏二萜内酯葡胺注射液等年销售额超亿元的大品种也列入其中，可见集采的“穿透力”进一步增强。
资料显示，银丹心脑通软胶囊为贵州百灵核心独家产品，是国家基药目录产品和国家医保目录乙类产品。功能主治为活血化瘀、行气止痛，消食化滞，用于气滞血瘀引起的胸痹，症见胸痛、胸闷，气短，心悸等；冠心病心绞痛，高脂血症、脑动脉硬化，中风、中风后遗症见上述症状者。
银杏二萜内酯葡胺注射液作为康缘药业研发的新药，是国际上获批上市用于治疗缺血性脑卒中的PAF受体拮抗剂。银杏二萜内酯葡胺注射液含有活性成分银杏内酯A、B、K，成分明确，具有显著减少神经损伤、有效拮抗血小板聚集和改善脑血循环的作用。
据悉，本次共纳入6个独家品种，除了银丹心脑通软胶囊、银杏二萜内酯葡胺注射液外，还包括银盏心脉滴丸、银杏内酯注射液、迈之灵片、马栗种子提取物片。
有机构表示，本次集采在规模和力度上均有升级。从品种规模看，本次集采是自第一批中成药集采以来规模和覆盖范围大的一次，采购周期亦较前三批长，锁定至2028年。从分组逻辑看，本次集采进一步打破了通用名限制，以临床功效重叠的产品拉通分组。从评价体系和技术评价差异化看，以价换量仍然是重要逻辑，量价挂钩进一步增强，且技术评价更利于头部企业。
有分析指出，此次集采落地之际，中国中成药市场正处于规模扩张与结构调整的关键期。数据显示，2026年国内中成药市场规模预计同比增长10%，将达1.5万亿元。但市场繁荣背后，同质化竞争、价格虚高、创新不足等问题突出，集采的常态化推进成为行业“去芜存菁”的重要抓手。另有人士指出，此次集采可能加速行业出清，预计未来3-5年内将有一批中小企业退出院内市场，转向OTC、电商或特色细分领域求生。
中成药集采持续扩围将改变行业竞争格局。据悉，集采影响已在部分中药企业财务报表中有所体现。如昆药集团在2025年财报中表示，受中成药集采执行进度不及预期、医保控费深化等影响，公司营业收入同比下降21.74%，归母净利润同比下降46.00%。
珍宝岛预计2025年归属净利润亏损超10亿元。其在投资者互动平台上回应称，公司2025年业绩受到全国中成药集采执标延后的阶段性影响。自2025年5月起，河南等多省份已陆续执行集采，但政策落地至业绩体现存在一定传导周期。同时，医保控费深化与客户回款延迟等因素叠加，导致当期收入及毛利下降。目前公司正通过营销体系重构、终端覆盖深化及降本增效等措施积极应对。
有分析指出，第四批中成药集采不是简单的“以价换量”，而是对药企成本控制、产品管线、市场韧性的一次全面压力测试，行业正从“价格竞争”转向“价值竞争”。有机构建议重点关注竞争较为缓和的独家品种或独家剂型企业；凭借规模化生产、成本控制能力和技术评价优势，可通过“以价换量”扩大市场的头部综合企业；已布局院外市场、具备OTC渠道优势和品牌认知度的企业等。
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