
结核病是由结核杆菌引起的慢性传染病。结核杆菌可以侵犯全身各个器官,而以肺部最为多见。结核杆菌主要通过呼吸道感染,可由病人咳嗽、打喷嚏甚至谈话从空气中传播,也可以通过消化道或皮肤损伤处侵入。若人体免疫力低,感染后就可能患结核。病人可有发热(常在午后开始有低热)、出冷汗、咳嗽、咳痰等不适,病情严重的可有咳血、胸痛、呼吸困难等症状。甚至会因大咯血而死亡。当然,现在对结核病的治疗是有把握的,关键是要及早治疗。
预防措施:
(1)预防结核病的最主要办法是接种卡介苗;
(2)讲究卫生,养成良好的卫生习惯,特别是不乱吐痰;
(3)注意室内通风换气,勤打扫,常消毒,被服多晾晒。
(4)尽量不要到人员拥挤的公共场所活动。
(5)注意饮食营养,加强体育锻炼,增强机体免疫力。
(6)若持续出现咳嗽、胸痛、发热、晚上睡觉时出汗等不适,应及时到医院诊治。
2026年我国的肺结核防治政策主要体现在以下几个核心方面
一、 国家战略与总体方针
2026年世界防治结核病日(第31个)的主题是“全面行动 全力投入 全民参与 终结结核”,强调社会共治,呼吁全社会共同参与。
二、 国家免费与惠民政策
国家对肺结核患者实行免费诊疗政策,主要包括:
免费药品:规范治疗所需的一线抗结核药物(如异烟肼、利福平、乙胺丁醇等)。
免费检查:作为基本公卫项目,65岁及以上常住居民每年可享受1次免费健康体检(含DR胸片等)。
全程免费管理:确诊患者的全程随访、服药督导、健康指导由基层医疗卫生机构专人负责。
医保覆盖:普通肺结核及耐药肺结核已纳入基本医保及门诊慢特病保障范围。
三、 各地方实施方案及目标(2026-2030年)
结核病防治设定的具体量化目标,核心指标包括:
发病率目标:到2027年控制在<60/10万,到2030年控制在<55/10万。
患者发现:病原学阳性率≥65%-70%;耐药检测率≥95%。
治疗管理:规范管理率及成功治疗率均需≥90%。
预防干预:密切接触者中潜伏感染者预防性治疗率需达70%-80%。
健康素养:公众结核病防治核心知识知晓率需≥85%。
具体措施包括:
三位一体防控体系:明确县疾控中心(监测预警)、定点医院(诊治管理)、基层机构(随访督导)的职能。
重点人群主动筛查:对肺结核患者密切接触者等十类重点人群进行分类筛查,依托信息系统实现全链条管理。
四、 耐药结核病治疗新指南(2026年版)
《中国耐多药/利福平耐药结核病化学治疗指南(2026年版)》发布,实现了治疗短程化的重大突破:
BPaLM方案:6个月疗程,适用于≥14岁青少年及成人。
BDLLfxC方案:6个月疗程,适用范围更广(全年龄段,包括儿童、孕妇),且可根据药敏结果动态调整。
意义:将传统18-24个月的耐药结核疗程大幅缩短至6个月,显著提升患者治疗依从性和成功率。
五、 防治结核行动建议
主动筛查:针对“十类重点人群”(密切接触者、老年人、糖尿病患者等)开展胸部影像学检查。
及时就诊:咳嗽、咳痰≥2周,或痰中带血、低热盗汗,应立即前往当地结核病定点医院就诊。
规范治疗:坚持“早期、联合、适量、规律、全程”原则,普通结核病需治疗6-9个月,耐药结核病遵新方案(6个月)。
个人防护:不随地吐痰、咳嗽掩口鼻、保持通风、增强自身免疫力。





